Unite de Phlébologie
CENTRE CHIRURGICAL DES PRINCES
UNITE DE PHLEBOLOGIE INTERVENTIONNELLE AMBULATOIRE ET D'ECHO-DOPPLER
Composition de l'équipe :
Docteur Pierre SINTES
Médecin vasculaire
Attaché en chirurgie veineuse à l'Hôpital Européen Georges Pompidou dans le service de chirurgie cardio-vasculaire.
Docteur Marion LAMPEL
Médecin vasculaire
Ancien attaché des Hôpitaux parisiens
Les docteurs SINTES et LAMPEL prennent en charge le traitement des varices et pratiquent toutes les techniques actuelles, notamment l'écho-sclérose à la mousse, la phlébectomie ambulatoire et le LASER endoveineux.
Cette unité de phlébologie interventionnelle est un Centre de formation agréée par la Société Française de Médecine Vasculaire pour les étudiants et les médecins vasculaires.
La phlébectomie ambulatoire :
On désigne sous le terme de phlébectomie les gestes d'exérèse des veines superficielles sus aponévrotiques variqueuses quelque soit leur longueur et leur diamètre.
Cette technique simple, réalisée sous anesthésie locale et en ambulatoire donne le plus souvent d'excellents résultats. Une sédation vigile peut être pratiquée par un anesthésiste pour plus de confort.
Cette exérèse est réalisée à l'aide d'un crochet et nécessite des micro-incisions de 1 à 2 millimètres selon la taille de la veine, afin d'extraire le segment de veine pathologique.
La fermeture des micro-incisions se fait à l'aide de stéristrips et ne nécessite aucun geste de suture.
Un pansement compressif inamovible par bandes adhésives est posé pour 2 ou 3 jours puis remplacé par un bas de contention à porter le jour pendant 15 jours.
La déambulation est immédiate.
Le Laser endoveineux :
L'intervention consiste à introduire à l'intérieur de la saphène une fibre LASER qui va produire une source de chaleur entraînant une occlusion de la veine par destruction de sa paroi interne. Cette intervention se fait sous contrôle échographique. Elle nécessite une anesthésie locale tout le long de la veine à traiter. Une sédation vigile peut être pratiquée par un anesthésiste pour plus de confort. L'incision de la peau pour introduire le cathéter est de 2 mm.
Des phlébectomies complémentaires sont souvent associées pour enlever les collatérales variqueuses.
Un pansement compressif inamovible par bandes adhésives est posé pour 2 ou 3 jours puis remplacé par un bas de contention à porter le jour pendant 15 jours.
La déambulation est immédiate et les patients sortent deux heures après la fin de l'intervention.
Ils assurent également les explorations écho-Doppler pour les patients hospitalisés.
La plupart des examens se font alors au lit du patient.
Pour les patients externes le docteur SINTES consulte le mardi matin et le jeudi après-midi à la Clinique (standard 01 46 99 22 00)
L'écho-Doppler est un examen indolore utilisant les ultrasons. Il associe l'échographie qui permet de visualiser les parois des vaisseaux et leur contenu, à l'effet Doppler (examen sonore) qui mesure la vitesse du flux sanguin.
Il est indiqué notamment dans la recherche :
- + d'une pathologie veineuse : thrombose (phlébite), exploration de varices.
- + d'une pathologie artérielle : rétrécissement (sténose) sur les carotides ou les artères des membres inférieurs (artérite)
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